腎周
- 基于螺旋CT測量腎周脂肪厚度預(yù)測供腎者分腎功能的價值
、血管周圍脂肪和腎周脂肪分別與冠狀動脈粥樣硬化、心血管疾病和腎臟損害密切相關(guān)[3-4]，腎周脂肪在一定程度上還可以預(yù)測Ⅱ型糖尿病腎病的發(fā)生，可作為中國初診糖尿病腎病患者代謝標志物的替代檢查[5]，其預(yù)測慢性腎病(CKD)的敏感度和特異度分別可以達到62.66%和64.22%[6]。腎周脂肪厚度與腎周脂肪質(zhì)量呈正相關(guān)，用CT測量腎周脂肪厚度(PRFT)是評估腎周脂肪的可靠方法[7]，但既往多是研究心血管疾病和慢性腎病患者腎周脂肪厚度與血肌酐腎小球濾過率的關(guān)系
中國CT和MRI雜志 2023年9期2023-09-26
- 經(jīng)腹腔和腹膜后間隙途徑腹腔鏡腎癌根治術(shù)切除腎周筋膜及脂肪的完整性比較
瘤切除的完整性及腎周筋膜、脂肪切除的完整性有關(guān)。目前，腹腔鏡腎癌根治術(shù)入路主要包括經(jīng)腹腔途徑（TLRN）和經(jīng)腹膜后間隙途徑（RLRN）兩種方式，但何種入路方式能夠達到腫瘤切除的最大化，提高腫瘤控制效果，臨床仍無準確定論[4]。本研究進一步對比TLRN和RLRN腹腔鏡腎癌根治術(shù)切除腎周筋膜及脂肪的完整性，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2017年1月至2021年12月南京市中醫(yī)院收治的100例腎癌患者作為研究對象進行回顧性分析，均行腹腔鏡腎癌
大醫(yī)生 2022年19期2022-10-18
- 腹內(nèi)脂肪含量與年輕急性心肌梗死合并代謝綜合征患者冠狀動脈病變的相關(guān)性研究
更差[2,3]。腎周脂肪囊均屬于腹部內(nèi)臟脂肪的一部分，研究證實其與多種心血管疾病相關(guān)，與皮下脂肪相比，內(nèi)臟脂肪可更好反應(yīng)患者的臨床預(yù)后[4,5]。本研究擬探討腹內(nèi)脂肪含量與年輕AMI合并MS患者冠狀動脈（冠脈）病變情況的相關(guān)性，初步探索腹內(nèi)脂肪含量對年輕AMI合并MS患者預(yù)后的影響，為臨床決策提供參考。1 資料與方法1.1 研究對象與分組連續(xù)入選自2014年1月至2020年6月就診于朝陽市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科，明確診斷為AMI并接受冠脈造影檢查的年輕（≤45
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2022年11期2022-03-01
- 腎周脂肪在糖尿病腎病中的作用及機制研究進展
可分為肝前脂肪、腎周脂肪、心外膜脂肪等［5］。不同部位脂肪組織沉積物之間的作用差異使BMI、WC不再是一個理想的指標［6］。內(nèi)臟脂肪與炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激、胰島素抵抗等過程密切相關(guān)。近期研究表明，腎周脂肪在解剖學(xué)和生物學(xué)功能方面具有獨特性［7］。本文旨在總結(jié)近期腎周脂肪在DN發(fā)病過程中的作用及機制研究進展，以探討腎周脂肪在DN中的應(yīng)用前景。1 DNDN是T2DM的嚴重微血管并發(fā)癥，也是導(dǎo)致ESRD的重要原因之一，但發(fā)病機制尚不明確。目前，DN的患病率、病死率
老年醫(yī)學(xué)研究 2022年6期2022-02-10
- 腎周筋膜懸吊裝置在后腹腔鏡腎部分切除術(shù)中的應(yīng)用
院泌尿外科設(shè)計了腎周筋膜懸吊裝置(專利號:CN201822097159.6)，術(shù)中將腹側(cè)腎周筋膜(Gerota’s 筋膜)懸吊于腹壁，解放了術(shù)者用于遮擋腹膜的器械，降低了手術(shù)難度且不需要增加輔助操作孔，北京大學(xué)第三醫(yī)院泌尿外科自2018年10月至2020年12月共完成6例應(yīng)用腎周筋膜懸吊裝置的后腹腔鏡腎部分切除術(shù)，手術(shù)效果較好，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 病例資料本組6例，其中男、女各3例，左、右側(cè)各3例，年齡38～60歲，平均52歲，體重指數(shù)(bo
北京大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版） 2021年4期2021-11-24
- 高脂飼養(yǎng)C57BL/6J小鼠腎周脂肪組織炎性反應(yīng)的評估
肥胖小鼠，檢測其腎周脂肪組織炎性因子及炎細胞浸潤情況，評估本實驗所造的肥胖相關(guān)腎病模型腎周脂肪組織是否存在炎性反應(yīng)。1 材料與方法1.1 材料1.1.2 主要試劑：CD206、TGF-β1、Fn1、IL-10單克隆抗體(廈門慧嘉生物科技有限公司)；TNF-α、IL-1β、CD11c、MCP-1單克隆抗體和F4/80單克隆抗體(Abcam公司)。1.2 方法1.2.1 小鼠的分組及處理:將小鼠隨機分為對照組(control組)及高脂飼養(yǎng)組(HFD組)，每組6
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床 2021年9期2021-09-13
- 代謝綜合征對腹腔鏡保留腎單位手術(shù)梅奧粘連概率評分的影響
]。有研究表明，腎周脂肪粘連可直接影響腹腔鏡保留腎單位手術(shù)的手術(shù)時間及術(shù)中出血等，從而加大手術(shù)難度，因此于術(shù)前預(yù)測腎周脂肪粘連程度尤為重要[3]。梅奧粘連概率（MAP）評分可從影像學(xué)上對腎周脂肪粘連進行量化評分，其具有較強的客觀性和準確性[4]。除此之外，病人自身因素對腎周脂肪粘連亦有著不可忽略的重大影響[5]，故需進一步探索對術(shù)中腎周脂肪粘連具有的重要預(yù)測價值的病人自身因素。代謝綜合征（MS）是多種代謝性疾病在同一個體聚集的癥候群，包括高血壓、高血糖、脂
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年36期2021-06-24
- 彩超診斷急性輸尿管結(jié)石伴發(fā)腎周積液的臨床效果評價
性輸尿管結(jié)石伴發(fā)腎周積液的價值，為急性輸尿管結(jié)石伴發(fā)腎周積液患者的臨床診治工作的開展提供參考，進一步促進患者預(yù)后、提高患者安全性。方法：選擇本院收治的急性輸尿管結(jié)石伴發(fā)腎周積液以及非腎周積液患者，各取50例，作為觀察1組、觀察2組，總計100例，行彩超診斷，分析急性輸尿管結(jié)石、腎周積液聯(lián)系情況。結(jié)果：觀察1組、觀察2組患者腎臟積水程度、結(jié)石大小情況以及輸尿管結(jié)石部位差異無顯著性，P＞0.05。組間疼痛指數(shù)評分比較，觀察1組高于觀察2組，P＜0.05。結(jié)論：
中國醫(yī)療器械信息 2021年7期2021-05-12
- 彩色多普勒超聲檢查在診斷輸尿管結(jié)石急性梗阻伴腎周積液中的應(yīng)用價值
輸尿管急性梗阻、腎周積液等并發(fā)癥。輸尿管結(jié)石急性梗阻伴腎周積液患者可出現(xiàn)嘔吐、腹痛等表現(xiàn)。及時診斷輸尿管結(jié)石急性梗阻伴腎周積液是對此病患者進行有效治療的前提[1]。彩色多普勒超聲檢查是臨床上常用的一種影像學(xué)檢查方法。本研究主要是探討應(yīng)用彩色多普勒超聲檢查診斷輸尿管結(jié)石急性梗阻伴腎周積液的臨床效果。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017 年1 月至2019 年6 月在萬寧市人民醫(yī)院進行治療的35 例輸尿管結(jié)石急性梗阻伴腎周積液患者作為研究對象。在這些患者
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2021年2期2021-03-26
- 移植腎腎周支原體感染
有腎移植受者移植腎周支原體感染的病例，本文報告了國內(nèi)第一例腎移植術(shù)后早期出現(xiàn)移植腎周支原體感染病例。病史摘要現(xiàn)病史36歲青年女性患者，因“血清肌酐(SCr)升高并規(guī)律透析3年余”于2020-03-04入院。既往高血壓病史3年余，平素予以苯磺酸氨氯地平、厄貝沙坦控制血壓。入院查體：體溫 37.1℃，脈搏 101次/min，呼吸20次/min，血壓 149/103 mmHg；神志清楚，精神一般，慢性病容，顏面部未見明顯水腫，右側(cè)頸部cuff導(dǎo)管固定在位；心肺查
腎臟病與透析腎移植雜志 2021年1期2021-03-16
- 老年患者腎穿刺術(shù)后的護理及腎周血腫動態(tài)監(jiān)測
癥發(fā)生率，特別是腎周血腫這一情況，因為出血位置通常較深，且體積相對較小，所以在多數(shù)情況下，只有患者出現(xiàn)典型的臨床癥狀或體征，才能夠采用超聲檢查的方式對情況確認，導(dǎo)致病情的診斷及處理均有延后現(xiàn)象，不利于及時采用有效措施，也就在一定程度上不利于患者的康復(fù)。為了對患者的腎周血腫情況進行切實改善，特別是老年患者的身體素質(zhì)極較為薄弱，所以更需予以關(guān)注，也就有必要實施動態(tài)監(jiān)測，同時盡可能完善相應(yīng)的護理措施，以提升老年腎穿刺術(shù)患者的護理效果[1-5]。該次研究將該院于2
中外醫(yī)療 2021年31期2021-02-25
- VSD裝置治療兇險性腎周膿腫實用性探討
450007)腎周膿腫是嚴重的非特異性腎周圍炎，屬于腔隙內(nèi)感染，臨床較少見，致病菌多為大腸埃希菌及金黃色葡萄球菌；原發(fā)性的多由于腎皮質(zhì)感染蔓延形成，繼發(fā)者多由外科手術(shù)及外傷后腎周血腫繼發(fā)感染所致。由于腎被膜脂肪等結(jié)締組織豐富且疏松，感染容易蔓延及形成間隔，易引流不暢，難以控制。目前治療主要依靠敏感抗生素及經(jīng)皮穿刺置管引流。但置管引流手術(shù)常因引流效果不佳導(dǎo)致患者治療周期延長，不僅增加了患者的痛苦，還有病情不能控制的危險。VSD裝置為創(chuàng)傷骨科和燒傷科常用并且
黔南民族醫(yī)專學(xué)報 2021年4期2021-02-25
- 經(jīng)腹腔與腹膜后間隙腹腔鏡腎癌根治術(shù)腎周筋膜及脂肪切除完整性的比較
鏡根治性腎切除術(shù)腎周筋膜、脂肪切除范圍及完整性進行比較，探討2種途徑對腎癌術(shù)后腫瘤控制的影響，以期對不同分期腎癌規(guī)范化手術(shù)提供依據(jù)。1 對象與方法1.1 研究對象本研究經(jīng)我院倫理委員會批準(2017A-054)，患者入組前均簽署知情同意書。納入標準：2018年11月～2020年1月我科腹腔鏡根治性腎切除術(shù)的腎癌患者，術(shù)前臨床分期T1～T3a期。排除標準：下腔靜脈瘤栓形成，術(shù)前淋巴結(jié)及遠處轉(zhuǎn)移，手術(shù)區(qū)域既往手術(shù)史，多發(fā)腫瘤。共納入57例，男34例，女23例。
中國微創(chuàng)外科雜志 2020年10期2020-11-20
- 兒童經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)后腎周血腫動態(tài)超聲監(jiān)測和護理改進
～30.8%)、腎周血腫(發(fā)生率6%～23%)、尿潴留、腰腹部疼痛等[1]。腎周出血位置深，多數(shù)體積不大，常常要在臨床出現(xiàn)典型癥狀體征后才會進行超聲檢查，從而延誤病情診斷和處理滯后。因此，及早對兒童腎穿刺活檢術(shù)后腎周血腫的發(fā)生進行預(yù)判、監(jiān)測，有利于及時采取防治措施，為減少傳統(tǒng)護理差錯決策提供依據(jù)。1 對象和方法1.1 觀察對象 觀察組病例來源于2015年3月—2017年12月在我院兒科住院治療的59例兒童，其中男37例，女22例，年齡4 ～16歲，平均年齡
醫(yī)學(xué)理論與實踐 2020年20期2020-10-30
- Erdheim-Chester病泌尿系統(tǒng)受累CT影像學(xué)表現(xiàn)
單側(cè)1例)。雙側(cè)腎周稍低軟組織密度影包繞14例，CT影像具有一定特征性，呈雙側(cè)對稱性、“閉環(huán)狀態(tài)”軟組織增厚，邊緣欠規(guī)整，呈星芒狀，似“卷發(fā)征”樣改變，平掃即可觀察到病灶密度均勻，CT值18～39 HU，未見出血、壞死、囊變及鈣化，與腎實質(zhì)分界欠清晰(圖1)。腎竇內(nèi)見與腎周病灶成分相似絮狀軟組織密度影13例(雙側(cè)11例，單側(cè)2例，圖2、3)，輸尿管起始部管壁增厚、毛糙，似鞘樣包裹11例(圖3，雙側(cè)9例，單側(cè)2例)，輸尿管上段擴張4例(雙側(cè)3例，單側(cè)1例)。
放射學(xué)實踐 2020年10期2020-10-27
- AKI腎穿刺活檢術(shù)后腎周血腫與術(shù)前透析干預(yù)相關(guān)性研究
中4%～6%存在腎周血腫[2-3]。如何有效避免AKI患者腎穿刺活檢術(shù)后出血發(fā)生已成為醫(yī)學(xué)界關(guān)注的熱點問題。已有研究顯示，透析干預(yù)可有效清除體內(nèi)累積尿毒素，促進凝血酶和血小板活功能恢復(fù)，降低肌酐水平和出血風(fēng)險[4]；但對于術(shù)前透析干預(yù)是否可預(yù)防AKI腎穿刺活檢術(shù)后出血風(fēng)險尚無明確定論。本研究回顧性分析行腎穿刺活檢術(shù)AKI患者共180例臨床資料，探討AKI腎穿刺活檢術(shù)后腎周血腫與術(shù)前透析干預(yù)相關(guān)性，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1一般資料 回顧性分析2015
河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2020年9期2020-09-25
- 產(chǎn)氣性腎周感染誤診消化道穿孔1 例
貴陽）0 引言腎周感染是指炎癥位于腎包膜與腎周筋膜 (Gerota 筋膜)之間的脂肪組織中，臨床上較為少見，現(xiàn)將貴陽市第一人民醫(yī)院收治1例產(chǎn)氣性腎周感染誤診消化道穿孔擬行手術(shù)治療, 后經(jīng)審慎分析最終避免了誤診誤治, 為臨床提供相關(guān)參考，報道如下。1 病例特點患者男，62歲,因“嗜睡、乏力2天”于2019年11月04日入我院急診科。2天前患者因受涼后出現(xiàn)嗜睡，呼之能應(yīng)答，言語稍含糊、反應(yīng)遲鈍，伴頭昏、全身乏力、納差，惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物、2天來大便
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年27期2020-04-22
- 超聲診斷急性輸尿管結(jié)石伴發(fā)腎周積液相關(guān)因素的效果評價
診病情，但臨床對腎周積液與疼痛程度及腎積水程度等因素研究甚少[1]。本研究分析超聲診斷急性輸尿管結(jié)石伴發(fā)腎周積液相關(guān)因素，報道如下：1 資料與方法1.1 一般資料研究時段2017 年1 月—2019 年10 月，研究對象我院接收的200 例急性輸尿管結(jié)石患者，經(jīng)臨床診斷后伴有腎周積液者有40 例，劃分成腎周積液與非腎周積液組，男女所占比例150:50，年齡19～74歲，均值是（54.39±7.82）歲。①納入標準：患者表現(xiàn)為不同程度的腰腹部絞痛及惡心嘔吐等
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年2期2020-03-26
- MSCT多期掃描在尿外滲中的診斷價值
5例尿外滲發(fā)生于腎周，其中2例為轉(zhuǎn)移瘤侵犯輸尿管（1例為浸潤性胃癌伴多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，1例為小腸癌）；1例為輸尿管末端結(jié)石；1例為左腎中上極巨大囊腫推移腎實質(zhì)壓迫腎盂引起梗阻，1例為腎盂-輸尿管移行處良性狹窄。5例均出現(xiàn)患側(cè)輸尿管及腎盂積水，腎周可見積液。2例患者出現(xiàn)患側(cè)腎功能減退，表現(xiàn)為增強掃描動脈期及靜脈期病變側(cè)腎臟強化程度低于健側(cè)腎臟（圖1）。延遲期5例均可見對比劑向患側(cè)腎臟周圍外滲并向周圍擴散。圖1 圖1中男性，52歲，確診浸潤型胃癌伴左腎周筋膜及左
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年24期2020-01-08
- 輸尿管內(nèi)鏡術(shù)后腎周血腫二例臨床分析
沈瑞林 邵 歡腎周血腫是輸尿管內(nèi)鏡術(shù)后的一種罕見但嚴重并發(fā)癥。2016 年3 月—2019 年1 月，浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬嘉興中醫(yī)院泌尿外科行輸尿管內(nèi)鏡治療或檢查1100 余例，其中2 例患者出現(xiàn)術(shù)后腎周巨大血腫。目前輸尿管內(nèi)鏡術(shù)后腎周血腫相關(guān)臨床報道較少，且上述2 例患者在一般情況、術(shù)前病情、術(shù)后癥狀體征上存在一定的相似性，故將其臨床資料進行分析，探討相關(guān)風(fēng)險因素，探尋降低輸尿管內(nèi)鏡術(shù)后腎周血腫發(fā)生的防治方法。1 臨床資料病例1 男性，60 歲，因“體檢
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2019年12期2019-12-25
- 一種新的急性梗阻性腎盂腎炎的CT影像學(xué)分級體系
可發(fā)展成腎膿腫、腎周膿腫，嚴重可導(dǎo)致膿毒血癥［1-2］。目前現(xiàn)有的影像學(xué)檢查方法多關(guān)注尿路梗阻部位和性質(zhì)，未重視梗阻引起的感染［3］。近年來隨著螺旋CT的發(fā)展與應(yīng)用，腹部CT平掃加增強能準確、清楚地顯示腎臟感染程度，了解腎臟排泄功能及腎臟損傷程度，為臨床診治提供有力依據(jù)［4］。因此，本研究對152例上尿路梗阻并感染的病人進行回顧性分析，建立腎臟感染的CT評價標準及分級體系?，F(xiàn)報道如下：1 資料與方法1.1 一般資料2014年4月至2018年4月解放軍第九一
安徽醫(yī)藥 2019年12期2019-12-11
- 自發(fā)性腎周血腫的影像特征與治療方法的選擇
）1 引言自發(fā)性腎周血腫作為臨床中發(fā)生率較低的一種腎臟出血性疾病，患者臨床表現(xiàn)主要為腹部、腰部疼痛，部分患者存在鏡下或者肉眼血尿，有些患者可能出現(xiàn)嚴重腹膜后出血，進而引起低血容量性休克[1]。因為自發(fā)性腎周血腫的病因較為復(fù)雜，對患者的發(fā)病原因進行明確，對于治療方案的制定非常重要[2]。本研究主要分析了自發(fā)性腎周血腫的影像特征與治療方法，現(xiàn)做如下分析。2 一般資料與方法2.1 一般資料選擇1998年7月至2018年7月收治的15例自發(fā)性腎周血腫患者，其中6例
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年9期2019-12-08
- 超聲診斷輸尿管結(jié)石伴腎周積液的分析
側(cè)腎積水，而并發(fā)腎周積液者較少見 。本文觀察分析急性輸尿管結(jié)石合并腎周積液的超聲聲像圖表現(xiàn)，并討論分析腎周積液發(fā)病的機制，旨在提高對輸尿管結(jié)石伴發(fā)腎周積液的認識，為臨床診療提供依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇本院2018年1-10月收治的輸尿管結(jié)石患者542例作為研究對象，其中輸尿管結(jié)石伴腎周積液91例(16.7%)，男55例，女36例，年齡 19～82歲，所有患者均排除創(chuàng)傷、腫瘤、手術(shù)感染等病史。1.2 方法 采用SIEMENS IPQ 5超聲
重慶醫(yī)學(xué) 2019年22期2019-12-03
- 氣腫性腎盂腎炎的臨床及CT表現(xiàn)
盂腎炎為腎實質(zhì)和腎周組織的產(chǎn)氣性感染，是一種急性感染性疾病，主要以腎實質(zhì)及周圍組織彌漫性壞死、腎臟和腎周筋膜產(chǎn)生大量氣體為特征?？砂l(fā)生于任何年齡，以女性發(fā)病居多，男女發(fā)病比例約為1：2，多為單側(cè)發(fā)病，5%～7%累及雙側(cè)，起病隱匿，進展迅速，死亡率高達50%[1]。所以應(yīng)早期行CT檢查明確診斷，積極抗感染，必要時行內(nèi)外引流，如果病情仍進展者選擇腎切除。資料與方法收治氣腫性腎盂腎炎患者24 例，中老年女性17 例，老年男性7 例，年齡43～74 歲，平均58.
中國社區(qū)醫(yī)師 2019年26期2019-10-14
- 急性氣腫性腎盂腎炎1例
盂結(jié)構(gòu)顯示不清，腎周脂肪間隙內(nèi)見大量積氣。右側(cè)輸尿管及膀胱內(nèi)見氣體影，膀胱充盈良好，壁不厚（圖1～4）。影像診斷：急性氣腫性腎盂腎炎并腎周感染。圖1～3 分別為軸位和冠狀位薄層軟組織窗重建圖像 圖4 冠狀位薄層肺窗重建示右腎實質(zhì)及腎盂腎盞內(nèi)、腎周間隙內(nèi)、右側(cè)輸尿管及膀胱內(nèi)見大量彌漫氣體密度影行高級別廣譜抗生素抗感染聯(lián)合右腎穿刺引流術(shù)，效果欠佳。復(fù)查CT示右腎體積較前縮小，增強掃描未見明顯顯影，考慮右腎功能不良（幾乎無功能），遂行右腎全切術(shù)。術(shù)中見右腎周脂肪
中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2019年3期2019-06-20
- 腎周脂肪粘連的預(yù)測及對腎部分切除術(shù)影響的研究進展
“周圍環(huán)境”，即腎周脂肪的狀態(tài)，腎周脂肪的狀態(tài)直接影響手術(shù)的復(fù)雜程度及患者術(shù)后的恢復(fù)。肥胖不但與腫瘤的發(fā)生有關(guān)，而且直接影響手術(shù)進程[5-6]。雖然LPN可在肥胖患者中安全進行，但其術(shù)后較嚴重并發(fā)癥(Clavien Ⅲ級及以上)發(fā)生率與非肥胖患者相比仍然較高。內(nèi)臟脂肪比例高的患者手術(shù)時間更長、估計失血量更多、并發(fā)癥發(fā)生率也更高[6-9]。腎周脂肪狀態(tài)其中包含腎周脂肪粘連(adherent perinephric fat， APF)，也稱為黏稠脂肪(stic
現(xiàn)代泌尿生殖腫瘤雜志 2019年1期2019-04-10
- 彩超診斷急性輸尿管結(jié)石伴發(fā)腎周積液的臨床觀察
有個別情況會出現(xiàn)腎周積液，所以在診斷上存在一定的難度，為了提高診斷的準確率，減少對腎周積液診斷的漏診和誤診率，必須提高診斷的儀器精密度。臨床研究發(fā)現(xiàn)[1]，彩超能夠清晰顯示泌尿系情況，準確判斷結(jié)石位置、大小等，為采取進一步的手術(shù)措施提供準確的依據(jù)，本文將選取我院2015年5月—2018年5月收治的40例急性輸尿管結(jié)石伴發(fā)腎周積液診斷患者的臨床資料進行回顧性分析，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料將我院門診及住院收治的急性輸尿管結(jié)石患者作為本次的研究
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年4期2019-01-31
- 287例臨床分期T1b期腎細胞癌患者臨床病理特征分析
n分級及腫瘤侵犯腎周脂肪情況等。1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件。計數(shù)資料以率表示，率的比較采用χ2檢驗和Fisher精確概率法，相關(guān)性分析應(yīng)用多因素Logistic回歸分析。P2 結(jié)果2.1 287例RCC患者的病理類型 287例患者中，病理類型為透明細胞型228例(79.4%)、乳頭狀細胞型17例(5.9%)、嫌色細胞型14例(4.9%)、未分類細胞型3例(1.0%)及混合細胞型25例(8.7%)。2.2 不同病理類型RCC患者的臨床
山東醫(yī)藥 2018年30期2018-08-23
- 超聲診斷急性胰腺炎累及腎周間隙積液的臨床價值
］報道，AP累及腎周間隙的病例較多見。胰腺炎重癥程度判定根據(jù)Ranson、Atlanta、APACHEⅡ、APACHEⅢ等評分標準［3-6］，分為輕癥急性胰腺炎 （mild actue pancreatitis，MAP） 和重癥胰腺炎 （severe actue pancreatitis，SAP） 。本研究旨在分析超聲對AP患者腎周間隙累及程度的評估與AP臨床嚴重程度的相關(guān)性，以充分發(fā)揮超聲檢查技術(shù)在AP領(lǐng)域中的優(yōu)勢，為臨床準確評估AP嚴重程度提供簡便、準
中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2018年7期2018-07-06
- 腎周脂肪對微創(chuàng)腎部分切除術(shù)影響的新認識
指標[8]。3 腎周脂肪因素3.1 腎周脂肪厚度因素腎周脂肪被稱作腹內(nèi)脂肪，在微創(chuàng)腎部分切除術(shù)中，特別是在游離腎門、切除腫瘤及止血等關(guān)鍵過程中，過多的腎周脂肪往往導(dǎo)致手術(shù)視野暴露不佳，使術(shù)中出血、假性動脈瘤的形成和尿滲漏等手術(shù)特異性并發(fā)癥的風(fēng)險增加[9]。與BMI、腹外脂肪相比，腹內(nèi)脂肪是一個預(yù)測PN手術(shù)復(fù)雜程度的一個獨立影響因素，在相關(guān)的研究中，腹內(nèi)脂肪的指標是可以通過測量腎周脂肪厚度將其量化，這是一個優(yōu)于腹外脂肪和BMI的指標[10～12]。腹內(nèi)脂肪使
微創(chuàng)泌尿外科雜志 2018年2期2018-05-08
- 彩色超聲對急性輸尿管結(jié)石伴腎周積液的診斷價值探析
的擴張，往往伴發(fā)腎周積液。合并腎周積液的輸尿管結(jié)石患者若得不到有效及時的診治，其生命安全會受到威脅[1]。超聲檢查是當(dāng)前輸尿管結(jié)石伴腎周積液的主要輔助診斷，筆者旨在探討彩色超聲對急性輸尿管結(jié)石伴腎周積液的診斷價值，以期為急性輸尿管結(jié)石伴腎周積液的診斷提供實踐參考依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料：選取2016年1月至2017年6月本院收治的143例經(jīng)彩色超聲確診的急性輸尿管結(jié)石伴腎周積液患者作為研究對象，所有研究對象的癥狀表現(xiàn)均與輸尿管結(jié)石的診斷標準相符
中國醫(yī)藥指南 2018年23期2018-01-20
- B超引導(dǎo)下經(jīng)皮腎鏡清洗術(shù)與切開引流術(shù)對腎周膿腫的療效對比分析
術(shù)與切開引流術(shù)對腎周膿腫的療效對比分析賈宏亮1張培新1艾尼瓦爾·玉素甫1李九智1周萍1李赟21新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院泌尿中心 830001 烏魯木齊2江西新余市人民醫(yī)院泌尿外科目的比較B超引導(dǎo)下經(jīng)皮腎鏡清洗術(shù)與切開引流術(shù)對腎周膿腫的療效。方法分析2011年1月～2016年1月新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院泌尿外科經(jīng)手術(shù)治療90例腎周膿腫患者的臨床資料。根據(jù)主管醫(yī)師的治療方案將患者分為經(jīng)皮腎鏡清洗組和切開引流組。經(jīng)皮腎鏡清洗組45例患者(腎鏡組)；切開引流組45
微創(chuàng)泌尿外科雜志 2017年5期2017-10-09
- 腎周脂肪粘連對后腹腔鏡腎部分切除術(shù)的影響*
050000）腎周脂肪粘連對后腹腔鏡腎部分切除術(shù)的影響*谷軍飛，任立新，張勇，李建興，王柱，趙清，霍紅旭（河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 泌尿外科，河北 石家莊 050000）目的 評估腎周脂肪粘連對后腹腔鏡腎部分切除術(shù)（PN）的影響。方法 回顧2013年10月－2015年12月收治行后腹腔鏡PN術(shù)的患者共52例。通過術(shù)前CT圖像和手術(shù)操作，依據(jù)患者腎周脂肪有無粘連，分成粘連組與無粘連組。比較兩組患者的一般臨床資料及圍手術(shù)期數(shù)據(jù)之間的差異。結(jié)果 粘連組與無粘連組在
中國內(nèi)鏡雜志 2017年5期2017-06-15
- 介入性超聲經(jīng)皮穿刺置管引流在腎周膿腫治療中的應(yīng)用價值
皮穿刺置管引流在腎周膿腫治療中的應(yīng)用價值楊忠誠 周 鵬 劉 婷(湖南醫(yī)藥學(xué)院第一附屬醫(yī)院超聲科，懷化市 418000)目的 探討介入性超聲經(jīng)皮穿刺置管引流在腎周膿腫治療中的應(yīng)用價值。方法 18例腎周膿腫患者均接受超聲引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺置管引流治療。分析穿刺置管成功率，持續(xù)引流時間及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 18例患者中，一次穿刺置管成功率為 94.4%(17/18)；持續(xù)帶管時間為(10.0±5.0)d；并發(fā)血尿2例(11.1%)，引流管竇道出血1例(5.6%)，無功
微創(chuàng)醫(yī)學(xué) 2017年2期2017-05-13
- 微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)后腎周出血18例原因分析及護理
鏡鈥激光碎石術(shù)后腎周出血18例原因分析及護理蒙小琴，許思怡，張雪萍，鄧 琴(海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科,海口 570102)近年來，隨著內(nèi)窺鏡技術(shù)的快速進展，微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)(percutaneous nephrolithotripsy，PCNL)在臨床上廣泛應(yīng)用，與傳統(tǒng)腎切開取石術(shù)相比，微創(chuàng)PCNL具有療效好、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少的優(yōu)勢[1-4]。出血是PCNL最常見且嚴重的并發(fā)癥，發(fā)生率約3.5%～8.1%[4-5]，其中,最常見的是腎周出血。PC
重慶醫(yī)學(xué) 2017年4期2017-03-26
- 貓腎周膿腫切開引流術(shù)的病例報告
100193)貓腎周膿腫切開引流術(shù)的病例報告成安慰1，季玲西1，湯小朋2(中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)院，北京海淀100193;中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)院，北京海淀100193)貓的腎周膿腫在小動物臨床極為罕見，筆者曾在門診中成功治愈一例，報告如下。1 病例介紹短毛家貓，4歲，體重3．21 kg，雄性已絕育，正常免疫驅(qū)蟲?；钾埥?個月尿頻、尿血、排尿困難，在他院多次進行導(dǎo)尿和留置導(dǎo)尿管并使用多種抗生素，癥狀無明顯改善后于3月21日轉(zhuǎn)診至本院。2 初診情況患貓精神狀態(tài)尚可
中國獸醫(yī)雜志 2017年1期2017-01-18
- 腹膜后腎周腫瘤的CT、MRI診斷作用探討
8000）腹膜后腎周腫瘤的CT、MRI診斷作用探討李 丹（遼寧省丹東市第一醫(yī)院，遼寧 丹東 118000）目的觀察腹膜后腎周腫瘤的CT、MRI診斷的價值。方法選取2014年6月至2015年9月期間我院收治的35例術(shù)前應(yīng)用CT、MRI檢查，術(shù)后診斷為腹膜后腎周腫瘤患者的臨床資料進行回顧性分析，觀察患者的CT、MRI的征象，探究其應(yīng)用價值。結(jié)果35例患者中有10例為腎周淋巴瘤，表現(xiàn)為腫瘤密度均勻，在增強掃描后可以見到動脈期有強化，延遲期和門脈期有漸進性強化，在
中國醫(yī)藥指南 2017年8期2017-01-17
- 腎部分切除術(shù)術(shù)前腎周脂肪粘連的評估
腎部分切除術(shù)術(shù)前腎周脂肪粘連的評估張華俊1,2，唐世英1，張中元1，唐琦1，李學(xué)松1，周利群1(1.北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科，北京大學(xué)泌尿外科研究所，國家泌尿、男性生殖系腫瘤研究中心，北京1000341；2.山西大醫(yī)院泌尿外科，山西太原030032)目前，國際上推薦T1a期腎腫瘤行腎臟部分切除術(shù)(PN)，使PN在臨床上的應(yīng)用越來越廣泛。對于如何系統(tǒng)評價PN手術(shù)復(fù)雜程度一直是臨床醫(yī)師面臨的一個課題，相關(guān)方面的評價體系也在逐步完善。目前，泌尿外科醫(yī)師公認：腎周
現(xiàn)代泌尿外科雜志 2016年9期2016-10-27
- MSCT 3期增強掃描診斷腎透明細胞癌術(shù)前T分期的準確性與限度
（或）下腔靜脈、腎周和（或）腎竇脂肪、腎周筋膜受侵情況。結(jié)果：①CT術(shù)前T分期與病理分期有較好的一致性（K=0.811）；②T3a期準確性（86.4%）、特異性（91.1%）和陰性預(yù)測值（83.6%）最低，而高估率（8.9%）最高；T4期敏感性（66.7%）和陽性預(yù)測值（66.7%）最低，而低估率（33.3%）最高；③共15例評估錯誤（低估66.7%）均與T3a期認定相關(guān)；腎竇脂肪、腎臟脂肪與腎包膜受侵的CT診斷漏診率分別為57.1%、25.0%和15.8
中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2016年4期2016-10-19
- 腎周脂肪面積是胃癌術(shù)后短期并發(fā)癥的影響因素
，程云生，劉志寧腎周脂肪面積是胃癌術(shù)后短期并發(fā)癥的影響因素賈犇黎1，汪泳1，汪正廣2，萬圣云1，孟翔凌2，周連幫1，于剛1，錢波1，程云生1，劉志寧1目的 探討腎周脂肪面積用于評估腹型肥胖的價值及對經(jīng)腹胃癌根治術(shù)術(shù)后短期并發(fā)癥的影響。方法 回顧性分析接受胃癌外科治療的114例患者臨床資料，根據(jù)Clavien系統(tǒng)分為有并發(fā)癥組和無并發(fā)癥組進行比較分析。結(jié)果 總體的體質(zhì)指數(shù)（BMI）為（21.1±3.2）kg/m2，總體的腎周脂肪面積為（26.0±8.2）cm
安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2016年5期2016-09-10
- 腎周脂肪厚度對預(yù)測腹腔鏡腎部分切除術(shù)手術(shù)相關(guān)因素價值的研究
翼然·臨床研究·腎周脂肪厚度對預(yù)測腹腔鏡腎部分切除術(shù)手術(shù)相關(guān)因素價值的研究杜柘彬 張進 孔文 黃吉煒 陳偉 陳勇輝 薛蔚 黃翼然目的 探討腎周脂肪厚度在預(yù)測腹腔鏡下腎部分切除術(shù)(1aparoscopic partial nephrectomy,LPN)圍手術(shù)期相關(guān)因素中的價值。 方法 回顧性分析2013年6月至2014年8月由本中心同一位外科醫(yī)生完成的LPN 90例，結(jié)合其他相關(guān)資料(腫瘤大小、R.E.N.E.L.評分等)統(tǒng)計分析術(shù)前影像學(xué)檢查測量的腎周脂
現(xiàn)代泌尿生殖腫瘤雜志 2016年6期2016-03-30
- 腎下垂與游走腎是一回事嗎？
上。腎臟由腎蒂、腎周韌帶以及腎周筋膜內(nèi)脂肪固定。由于腎周筋膜的下方并不閉合，所以腎臟有一定的活動度，能夠上下移位。當(dāng)人站立或深吸氣時，腎臟向下方移動；平臥或深呼氣時，腎臟則向上移動。腎臟上下移動的幅度一般在1～4厘米，若移動超過這個范圍，就會發(fā)生“腎下垂”了。同時，腎臟的表面被堅韌的腎周筋膜包裹著。腎周筋膜下面又有一層呈半流狀的脂肪組織，它有一定的浮力，對腎臟起著承重、保護和固定的作用。當(dāng)腎蒂較長時，腎臟便會離開它原來所在的位置、甚至跨過腹部中線，這種情況
祝您健康 2016年2期2016-02-24
- 在各種大小的腎細胞癌中病理分期為T3a可能顯著增加復(fù)發(fā)風(fēng)險
?在各種大小的腎細胞癌中病理分期為T3a可能顯著增加復(fù)發(fā)風(fēng)險〔Chevinsky M, et al. J Urol,2015,194(2):310-315〕腫瘤大小和分期是評價腎細胞癌預(yù)后的重要參數(shù)。雖然T1和T2期僅通過腫瘤大小來進行病理分期，但由于腫瘤的某些固有特性的存在，腫瘤病理分期可升為T3a而不論其大小。研究者此次研究的目的即是研究腫瘤病理分期對腫瘤的大小和疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險之間關(guān)系的影響。納入研究的對象是研究者所在醫(yī)院2006年至2013年行腎切除
現(xiàn)代泌尿生殖腫瘤雜志 2016年1期2016-02-19
- 腎囊腫破裂的多層螺旋CT診斷價值
6例；9例均伴有腎周間隙模糊，腎周筋膜增厚改變。2例伴有腎包膜下血腫，包膜下腎實質(zhì)受壓內(nèi)移呈“刀切狀”改變；2例伴有后腹膜局限性積液，1例伴有肋骨骨折，1例伴有第1～2腰椎左側(cè)橫突骨折。本組未手術(shù)病例均有至少1次間隔2周以上隨訪，最長1例隨訪4個月，CT掃描檢查3次。通過隨訪觀察，囊腫周圍滲出逐漸減少，腎周筋膜增厚逐漸減輕，囊腫邊界逐漸清晰。9例通過手術(shù)證實3例，通過臨床資料及隨訪觀察證實6例。3 討論單純性腎囊腫是最為常見的腎囊性疾病，多發(fā)于成年患者，5
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2016年2期2016-01-25
- 經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)后B超動態(tài)監(jiān)測腎周血腫的臨床效果觀察
術(shù)后B超動態(tài)監(jiān)測腎周血腫的臨床效果觀察楊敬恩目的 B超動態(tài)監(jiān)測經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)（PRB）后腎周血腫的發(fā)生率及其特點，為減少術(shù)后大出血的發(fā)生、改進PRB術(shù)后治療及護理方法提供理論依據(jù)。方法 選取行PRB的124例患者，術(shù)后第4、8、24、48、72h進行B超動態(tài)監(jiān)測。結(jié)果 腎周血腫的發(fā)生率為31.45%，0～4h、4～8h、8～24h腎周血腫發(fā)生率分別為76.92%、17.95%、5.13%，24h后未見首發(fā)的腎周血腫；39例腎周血腫中小血腫（血腫面積2～4
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2015年20期2015-07-31
- 后腹腔鏡腎切除術(shù)治療無功能積水、萎縮腎
。打開側(cè)錐筋膜、腎周筋膜，于腰大肌表面自腎下極向腎上極分離腎背側(cè)，如果解剖標志較清晰，可沿外側(cè)弓狀韌帶、內(nèi)側(cè)弓狀韌帶初步定位腎門大約位置。游離腎腹側(cè)，游離腎下極并尋找離斷輸尿管。腎上極在游離腎臟過程中起到固定牽拉作用，因此最后游離。完整游離出腎臟，至腎蒂。游離出腎動靜脈，分別用3 ～4 枚Hem-o-lok 夾鉗夾離斷動靜脈。2 結(jié) 果23 例手術(shù)成功，手術(shù)時間60 ～220 min，平均(103.0±35.1)min;出血量20 ～250 ml，平均(4
腹腔鏡外科雜志 2015年11期2015-04-16
- 腎周脂肪對腎細胞癌患者術(shù)后生存率的影響
］。對于BMI與腎周脂肪厚度的關(guān)系，有研究［3］表明，BMI與腎周脂肪厚度呈正相關(guān)，關(guān)于腎周脂肪和腎細胞癌術(shù)后患者預(yù)后關(guān)系如何還鮮有報道。基于以上的現(xiàn)狀，我們對腎周脂肪的厚度是否能影響腎細胞癌患者的預(yù)后進行了研究，評價腎周脂肪對腎細胞癌患者術(shù)后生存率的影響。1 資料與方法1.1 臨床資料 2003年1月～2012年2月于石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院泌尿外科行腎部分切除術(shù)或根治性腎切除術(shù)腎細胞癌患者116例。排除標準:①年齡＜20歲;②合并其他臟器功能嚴重受
山東醫(yī)藥 2015年4期2015-04-07
- 輸尿管結(jié)石伴急性腎周積液的超聲觀察與分析
34100)急性腎周積液起病較急，常表現(xiàn)為急性腎絞痛，及時有效的檢查和治療能避免引發(fā)感染，減輕患者的痛苦。近年來超聲檢查和CT掃描成為了診斷該病的常用手段［1］，究竟哪種方法更適合該病的診斷和治療，目前還沒有明確的結(jié)論。本研究收集了來我院治療的50例輸尿管結(jié)石伴急性腎周積液的患者，同時用超聲和CT作為診斷和治療效果的監(jiān)測手段，評價并比較兩種方法對診斷和治療輸尿管結(jié)石伴急性腎周積液的臨床作用。1.一般資料和方法1.1 一般資料本研究的研究對象是2005年10
大家健康(學(xué)術(shù)版) 2015年22期2015-03-26
- 輸尿管結(jié)石伴急性腎周積液的超聲觀察與分析
輸尿管結(jié)石伴急性腎周積液的超聲觀察與分析馮玉波山西省渾源縣人民醫(yī)院B超室037400摘要目的：探討輸尿管結(jié)石伴急性腎周積液的超聲觀察結(jié)果。方法：選取到我院治療輸尿管結(jié)石伴急性腎周積液患者286例，對患者進行超聲檢查并監(jiān)測腎周積液的變化，同時進行治療，對其結(jié)果進行分析。結(jié)果：輸尿管結(jié)石伴急性腎周積液的超聲觀察結(jié)果為腎臟上極或下極條狀局限性無回聲區(qū)，治療結(jié)束后患者腎周積液消失或減少，治療效果較好。結(jié)論：超聲檢查在輸尿管結(jié)石引發(fā)的急性腎周積液的診斷中具有顯著效果
醫(yī)學(xué)理論與實踐 2015年8期2015-02-09
- 輸尿管梗阻致腎周積液11例臨床診治分析
慶禮輸尿管梗阻致腎周積液11例臨床診治分析張慶禮目的探討輸尿管梗阻導(dǎo)致腎周積液的臨床診治特點。方法總結(jié)分析2009年5月-2013年3月我院泌尿外科11例輸尿管梗阻導(dǎo)致腎周積液患者的臨床資料。結(jié)果在11例輸尿管梗阻致腎周積液患者中1例為輸尿管腫瘤引起梗阻行患側(cè)腎、輸尿管全長切除術(shù)；2例為輸尿管狹窄引起梗阻行輸尿管擴張置管術(shù)；8例輸尿管結(jié)石行體外沖擊波碎石或經(jīng)輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。上述患者中僅1例患者腎周積液量較多術(shù)前在B超定位下穿刺引流，其余患者在解除梗阻
淮海醫(yī)藥 2014年3期2014-04-02
- 急性上尿路梗阻性腎及腎周的多層螺旋CT研究
上尿路梗阻時腎及腎周間隙異常改變的間接征象，不能對急性上尿路梗阻進行系統(tǒng)全面的認識和觀察。因此，總結(jié)和分析急性上尿路梗阻時腎及腎周間隙的CT表現(xiàn)對于了解梗阻程度，提高上尿路梗阻診斷正確性是非常必要的。1 資料與方法1.1 一般資料 收集河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院2012至2013年因劇烈腰痛、惡心、嘔吐、血尿、甚至休克的上尿路梗阻患者21例，其中男15例，女6例;年齡19～62歲;疼痛向下腹部放射15例，4例有腎及輸尿管結(jié)石病史而突發(fā)持續(xù)腰痛前來復(fù)查。尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)
河北醫(yī)藥 2014年6期2014-03-30
- 腎病綜合征患者腎活檢后并發(fā)腎周血腫的分析
, 腎活檢后并發(fā)腎周血腫的患者也逐漸增多, 并日益受到關(guān)注?，F(xiàn)對徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院特發(fā)性腎病綜合征患者腎活檢后并發(fā)腎周血腫的情況分析如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本院2010年1月～2013年8月共50例特發(fā)性腎病綜合征患者(所有患者均排除了系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜等繼發(fā)性腎病)。其中, 并發(fā)腎周血腫的患者25例(A組), 無腎周血腫的患者25例(B組), 男39例, 女11例。1.2 腎活檢方法 患者采用俯臥位, 在超聲引導(dǎo)下, 應(yīng)用美國BAR
中國實用醫(yī)藥 2013年33期2013-11-15
- 超聲診斷自發(fā)性腎周血腫1例報告
回聲，考慮自發(fā)性腎周血腫。后患者住院給予止血、消炎治療，當(dāng)晚癥狀明顯減輕，并于12 d后出院;CT檢查見右腎周圍弧形低、等、高混雜密度影，提示右腎周血腫，部分液化。圖1 左腎超聲聲像圖2 討論自發(fā)性腎周血腫在臨床上較罕見，其發(fā)病原因較多，以腫瘤較常見，其余的有凝血機制障礙;抗凝劑的應(yīng)用;某些膠原性疾病如紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎等;血管畸形，小動脈畸形，缺乏中層彈力纖維，久之血管破裂出血;原因不明的;另有報道高血壓亦可引起自發(fā)性腎周血腫。自發(fā)性腎周圍血腫是
吉林醫(yī)學(xué) 2013年4期2013-09-08
- 螺旋CT對上尿路結(jié)石性梗阻并感染的診斷價值
灶，腎包膜毛糙，腎周脂肪間隙密度增高，腎筋膜增厚，腎周膿腫形成。結(jié)論螺旋CT對結(jié)石性上尿路梗阻并感染有重要的診斷價值；結(jié)石性上尿路梗阻合并感染時，腎臟和腎周可有炎癥的CT表現(xiàn)，結(jié)合臨床能做出準確診斷。泌尿系結(jié)石；上尿路梗阻；腎及腎周炎癥；體層攝影術(shù)；X線計算機上尿路結(jié)石性梗阻合并感染在臨床工作中很常見，但是由于尿路梗阻患者腎絞痛癥狀的遮掩，加上抗生素的不規(guī)范應(yīng)用，使患者合并感染的臨床癥狀多數(shù)不典型。而影像工作中對梗阻的性質(zhì)和部位關(guān)注的較多，對梗阻引起的感染
海南醫(yī)學(xué) 2013年5期2013-07-31
- 經(jīng)后腹腔兩種不同入路腹腔鏡治療單純性腎囊腫
受［1］。但對于腎周筋膜內(nèi)入路腹腔鏡治療腎囊腫國內(nèi)外尚未見報道。2010年5月～2012年12月華中科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科和江蘇大學(xué)附屬金壇醫(yī)院泌尿外科對45例腎囊腫患者行腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)，其中經(jīng)后腹腔入路26例，經(jīng)腎周筋膜內(nèi)入路19例，療效滿意，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料經(jīng)后腹腔入路組：26例，男12例，女14例，年齡29～67歲，中位年齡44.3歲。腰酸或腰痛15例，鏡下血尿4例，體檢發(fā)現(xiàn)10例。囊腫位于右腎14例，
微創(chuàng)泌尿外科雜志 2013年3期2013-07-26
- 皖南花豬不同發(fā)育階段脂肪組織脂聯(lián)素及受體和瘦素mRNA的變化*
ous,SC)和腎周(perirenal,PR)脂肪組織,液氮速冷后-80℃保存?zhèn)溆谩?.2 主要試驗儀器和材料高速冷凍離心機(Sigma,德國),紫外分光光度計(島津,日本),PCR儀(Techne,英國),熒光定量PCR儀(Corbett,澳大利亞)。Trizol Reagent、鼠源反轉(zhuǎn)錄酶(M-MLV)、DNA 聚合酶、SYBR·Premix Ex TaqTMⅡ(大連寶生物);寡聚核苷酸(Oligo(dT)18)、dNTP、瓊脂糖 、焦碳酸二乙酯(
中國應(yīng)用生理學(xué)雜志 2012年4期2012-08-30
- 臍帶血干細胞移植治療肝硬化患者術(shù)后并發(fā)自發(fā)性腎周圍出血1例
移植后出現(xiàn)自發(fā)性腎周圍出血，現(xiàn)報道如下。病例摘要 患者女，61歲。1990年體檢時發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，肝功能正常。2009年4月，B超提示“肝硬化”。2010年6月出現(xiàn)雙下肢水腫，伴有間斷牙齦出血，無明顯不適，經(jīng)休息后患者上述癥狀無明顯改善。體檢：入院慢性肝病面容，皮膚、鞏膜無黃染，輕度肝掌，無蜘蛛痣。心肺聽診未見異常。腹平坦，未見明顯腹壁靜脈曲張。腹軟，肝脾肋下未觸及。移動性濁音陰性，雙下肢中度凹陷性水腫。輔助檢查：血常規(guī)WBC 1.5×109/L，N
實用肝臟病雜志 2012年5期2012-04-12
- 急性輸尿管結(jié)石伴發(fā)腎周積液的彩超診斷價值
尿管結(jié)石患者伴有腎周積液。現(xiàn)將38例急性輸尿管結(jié)石伴發(fā)腎周積液患者的臨床資料報告如下，以提高對腎周積液產(chǎn)生機制的認識。1 臨床資料與方法1.1 一般資料 選擇2007年8月～2011年3月在我院門、急診以腎絞痛而就診的輸尿管結(jié)石患者共266例，其中，男性214例,女性52例,年齡20～58歲,就診時間為發(fā)病后數(shù)10min至數(shù)小時內(nèi)，所有患者均有明顯的腎絞痛，部分伴惡心嘔吐。1.2 檢查方法 采用麥迪遜X6、5000C及日立EUB-6500HV彩色多普勒超聲
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2011年25期2011-04-03
- 急性胰腺炎累及腎周間隙的MRI研究
破壞腎筋膜而進入腎周間隙,甚至擴展至腎旁后間隙。目前,利用CT評價急性胰腺炎向腎周間隙擴展的研究較多,并且有研究表明急性胰腺炎向腎周間隙擴展的CT表現(xiàn)與臨床嚴重程度之間有一定的相關(guān)性[1]。近年來,隨著MRI快速成像序列的發(fā)展以及脂肪抑制技術(shù)的出現(xiàn),MRI用于AP的評價日趨廣泛。有研究表明,MRI平掃能顯示輕型或間質(zhì)水腫性急性胰腺炎的各種改變[2,3],在顯示胰腺出血、壞死方面優(yōu)于CT。在評價急性胰腺炎嚴重程度方面,MR嚴重度指數(shù)(MR severity
中國醫(yī)學(xué)計算機成像雜志 2010年2期2010-05-17
- 腹腔鏡腎部分切除術(shù)并發(fā)出血的護理對策
下打開健側(cè)腹膜和腎周筋膜,游離和暴露腎蒂和腎腫瘤,置入無損傷鉗,鉗夾腎蒂,于距腫瘤 0.5～1.0cm正常實質(zhì)處切除腫瘤。創(chuàng)面縫合完畢后開放腎蒂無損傷鉗,待切口無出血后,撤出腎蒂無損傷鉗,于腎周放置橡皮管引流,逐層縫合,手術(shù)完畢。結(jié)果:15例手術(shù)均成功實施,未出現(xiàn)中轉(zhuǎn)開放病例,1例術(shù)后第 2天突然出血,積極保守治療效果不佳,緊急聯(lián)系介入科,經(jīng)介入栓塞治療后出血停止;1例術(shù)后絕對臥床未滿 2周,私自下床活動時出血,給予止血藥物并輸血 6U后出血停止;1例出院
山東醫(yī)藥 2010年52期2010-04-13